Nielujen poistaminen: milloin ja miksi se tehdään
Immuunijärjestelmän ja viime kädessä meidän puolustuksemme moitteettoman toiminnan kannalta, varsinkin kun olemme pienempiä risat siitä tulee olennainen tekijä he osallistuvat merkittävällä tavalla organismin puolustamiseen ja tartuntatautien torjuntaan alkuvaiheessa. Tästä tärkeästä toiminnasta huolimatta tiesitkö kuitenkin, että pian sen merkitys häviää vähitellen, kun lapsi kasvaa?
Periaatteessa ne koostuvat lymfoidikudoksen laajennukset että löydämme kehon eri alueilla, vaikka tunnetuimmat ja suosituimmat ovat nielurisa tai palatiini-mandelit, joka on löydetty kurkun molemmilta puolilta, nielussa ja joka koostuu Waldeyerin renkaasta.
Kuten mainitsimme lyhyesti edellisissä riveissä, sen toiminnot ovat olennaisia kehomme puolustuksessa. Miksi? Ensisijaisesti siksi, että ne toimivat tarttumalla bakteereja, bakteereita ja antigeenejä, ne tuottavat vasta-aineita, jotka kykenevät neutraloimaan viruksia ja bakteereita, jotka tulevat kehossamme nenän tai suun kautta, ja prosessoimme imukudoksen, joka jakautuu imukudoksen eri kudoksiin.
Niiden tärkeistä toiminnoista huolimatta ne voivat kuitenkin ajan mittaan tulla a krooninen sairaus, tulee ongelmien lähde. Tällä hetkellä lääkäri voi harkita a nielurisojen poistotai mandelien leikkaus sen poistamiseksi.
Mikä on tonsilliokalvo tai mandelien leikkaus?
Kuten sen nimi viittaa, Tonsillektomia koostuu pääasiassa mandelien leikkauksesta tai toiminnasta, hyödyllistä poistaa ne, jos ne aiheuttavat kroonista sairautta tai aiheuttavat muita siihen liittyviä ongelmia. Kuitenkin, kun ne leikataan yhdessä adenoidien kanssa, leikkausta kutsutaan adenoidektomiaksi. Useimmissa tapauksissa se tehdään aina lapsilla.
Adenoideja kutsutaan myös kasvillisiksi, ja ne koostuvat kuohkeaa kudosta, jotka auttavat myös lapsia suojelemaan sairauksia vastaan, löytämällä ne makuun ja nenäontelon takaosaan.
Milloin se on tehty ja miksi mandelit poistetaan?
Se tehdään varsinkin silloin, kun hoito hoidetaan nielurisatulehdus lääkkeiden kanssa ei ole tehokasta. Joka tapauksessa on muitakin merkkejä, jotka voivat olla hyödyllisiä, kun tiedetään, milloin tileillektoomia suoritetaan ja miksi. Ne ovat seuraavat:
- Mandelien koko: Kun mandelit ovat hyvin suuria, jotka häiritsevät hengitystä, ruokkivat ja aiheuttavat apnean taukoja unen aikana. Myös silloin, kun sen koko suosii toistuvan nuhan tai otiitin esiintymistä.
- Toistuvat infektiot: kun esiintyy erilaisia toistuvia kurkkutulehduksia. Esimerkiksi, jos lapsi on 2 vuoden ajan ollut 3–5 nielun puhkeamista vuodessa, varsinkin jos A-ryhmän beeta-hemolyyttisen streptokokin bakteerien esiintyminen jatkuu, myös silloin, kun se aiheuttaa kuumetta.
Miten nielujen poistaminen tehdään?
Ennen väliintuloa tehdään ennen leikkausta selvitys siitä, voisiko olla anestesiavaara tai toiminnan aikana. Sitten 8 tunnin aikana ennen interventiota on välttämätöntä pysyä paastossa.
Menettelyn aikana, joka kestää noin 25 minuuttia ja suoritetaan yleisanestesiassa leikkaussalissa, kirurgi poistaa neulot suun kautta ilman, että ne leikkaavat ihoon, leikkaamalla ne ensin ja sitten purkautumalla ne nielukerroksesta.
Asianmukaisen hoidon ylläpitäminen, jossa nielurisat on poistettu, pyrkii parantamaan itseään 10–15 päivän kuluttua interventiosta. Suositukset
- Tonsillektoomia tai adenotonsillektomia verrattuna ei-kirurgiseen hoitoon kroonista / toistuvaa tonsilliittiä varten. Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2014 marraskuu 19; (11): CD001802. PMID: 25407135
- Tonnituhkojen hyöty ja merkitys lapsilla ja nuorilla, joilla on PFAPA-oireyhtymä. Laryngorhinootologie. 2011 lokakuu, 90 (10): 609-16. PMID: 21728146
- Kliinisen käytännön ohjeet: Tonsillektomia lapsilla. American Academy of Otolaryngology - Pään ja kaulan kirurgia
